Наш следующий сюжет - из бюро медико-социальной экспертизы. Мы решили посмотреть, как работает система, тем более что в ней произошли большие перемены. В этом репортаже - о получении и продлении групп. Следующий будет посвящен получению средств реабилитации.
В июле прошлого года изменились правила признания лица инвалидом. Раньше на медико-социальную экспертизу могли направлять органы соцзащиты, пенсионного обеспечения, гражданин мог обратиться сам. Теперь так называемые «посыльные листы» дают только медицинские организации. Одновременно с новыми правилами утратили силу временные порядки: в ковид-пандемию инвалидность продлевалась автоматически.
Определенная нагрузка, считает Сергей Уповалов, будет до марта. При этом главный эксперт подчеркивает, контрольные сроки ведомство не нарушает. Сами инвалиды признают, проблема не здесь. Проблема - собрать документы в поликлинике.
Итак, поликлиника выдает направление на МСЭ. А сам гражданин теперь может выбрать, как проходить экспертизу, очно или заочно. 90 процентов пациентов предпочли заочные оценки - решения вынесены на основе представленных документов. Десять процентов по старинке пришли в бюро сами.
Сергей Уповалов, главный эксперт по медико-социальной экспертизе:
- Видимо, они полагают, что при очной экспертизе с врачебным осмотром при личном присутствии более обоснованные, более правильные, более грамотные будут вынесены решения, чем по документам, не видя пациента.
- Это так?
- Ну, конечно, вообще очное освидетельствование оно более объективное, потому что одно дело, что написано в медицинских документах, другое дело, что наши врачи видят сами при объективном осмотре.
В регионе - почти 72 тысячи инвалидов. 10 тысяч имеют первую группу, примерно по 30ь тысяч - вторую и третью. Кстати, понятия рабочие и нерабочие группы давно нет. Работать могут все, учитывается состояние здоровья и род деятельности. Инвалидности второй и третьей групп, как правило, устанавливается на один год. Первая группа - на 2, 5 или бессрочно. Бессрочно - если у человека заболевание из нового перечня, в нем - 44 пункта. Мы часто слышим: зачем мучить и без того нездоровых людей постоянными экспертизами. К чему эти бюрократические препоны.
Сергей Уповалов приводит примеры. Первый. После ампутации конечности человек получает вторую группу. После успешного протезирования может быть установлена третья группа. И наоборот. Часто ампутация культи нижней конечности делается при сахарном диабете. В совокупности это может за год привести к понижению группы. По статистке, в структуре инвалидности первое место занимают злокачественные новообразования и болезни кровообращения. У детей чаще встречаются психические расстройства, врожденные пороки сердца, задержки развития. Для таких пациентов - отдельный этаж, с разрисованными стенами и чуткими врачами.
- А это кабинет психолога, здесь проводят обследование и детей и взрослых. Здравствуйте, у вас какое-то уникальное оборудование, расскажете?
- Да, у нас есть уникальное оборудование, 5 лет назад его закупили, это компьютерная программа. Здесь обследую я внимание, память, мышление, интеллектуальные способности человека, мелкую моторику.
Кабинет диагностики. Это эргометр. Обследуются пациенты с патологиями опорно-двигательного аппарата, поражением центральной нервной системы, последствиями травм. Гражданин с подобранной скоростью идет по дорожке. Техника считывает его состояние.
Это кресло - для пациентов с нарушениями вестибулярного аппарата.
Техника, говорят здесь, для объективности. Всего в регионе 15 первичных бюро, 10 - в Иванове, пять - в районах. За прошлый год специалисты провели 23 тысячи обследований. Если человек не согласен, он может оспорить решение. Повторное рассмотрение уже проходит здесь, в главном бюро. С гражданином согласовывают явку, опрашивают.
Чаще всего люди не согласны с отказом в установлении инвалидности или понижении группы. Решение главного бюро также можно оспорить. В бюро федеральном.
Дарья Костина. Максим Шишкин. Телекомпания «Барс».